Anne karnında bazen bebeklerin kordonlarında gerçek düğüm oluşabiliyor.

Gerçek düğümler 100 doğumda bir görülür.

Tek bir amniotik kese içinde olan ikiz gebelerde daha fazla görülür.

Gebeliğin erken döneminde hareket alanını fazla iken bebeğin hareketi nedeniyle boynuna kordon dolanabilir. Yine bebek hareket esnasında kordon halkasının içinden geçer ve ters taraftan çıkarak gerçek bir düğüm oluşturabilir.

Genellikle hiçbir problem olmaz. Nadiren doğum sırasında kordonun gerilmesi ile bebeğe giden kan da azalma olup bebek sıkıntıya girebilir. Nadiren de kordon içindeki kan akımı durabilir ve bebeğin kaybedilmesine neden olabilir.

Doğal düğümlerin %6 sının bebek ölümüne neden olduğu kabul ediliyor.

Göbek kordonundaki düğüm her zaman saptanamaz. Ancak doplar ultrasonografi ile görülür. Ultrasonografik incelemede kordondaki gerçek düğüm tespit edildi ise gebe durumdaki riskleri konusunda uyarılır ve sezaryen ile doğum tercih edilir.